Neuropátiás kétpontos diszkriminátor A kétpontos megkülönböztetés annak a
képessége, hogy felismerjük, hogy két közeli tárgy amely a bőrt érinti valóban
két külön pont, nem pedig egy. Gyakran két éles ponttal tesztelik egy
neurológiai vizsgálat során és azt tükrözi, hogy milyen finoman beidegzett egy
bőrterület. A kétpontos megkülönböztetés egy megbízható és széles körben
használt technika a taktilis diaggnózis meghatározására. 31279 A kétpontos
megkülönböztetés annak a képessége, hogy felismerjük, hogy két közeli tárgy
amely a bőrt érinti valóban két külön pont, nem pedig egy. Gyakran két éles
ponttal tesztelik egy neurológiai vizsgálat során és azt tükrözi, hogy milyen
finoman beidegzett egy bőrterület. A kétpontos megkülönböztetés egy megbízható
és széles körben használt technika a taktilis diaggnózis meghatározására. A
páciens képességén és/vagy hajlandóságán múlik, hogy szubjektíven beszámoljon
arról amit érez. A kétpontos megkülönböztetés teszteléséhez a terapeuta egy
speciális tolómérőt (vagy átformázott gemkapcsot) használ. A terapeuta felváltva
(véletlenszerűen) érinti meg a pácienst egy vagy két ponttal a vizsgált
területen (például ujj, kar, láb, lábujj). A pácienst ezután felkérik, hogy
számoljon be arról, mit érzett (egy vagy két pont). Feljegyzik azt a legkisebb
távolságot két pont között, amit a páciens még két különálló ingerként tud
megkülönböztetni, és nem egyként. Minden végtagot meg kell vizsgálni, és
oldalról oldalra kell összehasonlítani az eltéréseket. A legkisebb és legsűrűbb
szenzoros egységek azokon a területeken helyezkednek el, ahol a legnagyobb a
szomatoszenzoros kérgi reprezentáció. Normális esetben a személynek képesnek
kell lennie arra, hogy felismerjen két, egymástól 2-4 mm távolságra lévő pontot
az ajkakon és az ujjpárnákon, 8-15 mm-re a tenyereken és 30-40 mm-re a lábszáron
vagy a háton (feltételezve, hogy a pontok kb. ugyanazon a dermatómán vannak). A
hátsó mediális-oszlop lemniscus útvonal felelős a finom megkülönböztető
érintéssel járó információk átviteléért, ezért ennek az útvonalnak a károsodása
esetén a kétpontos megkülönböztetés sérülhet